個案介紹

蔡阿姨今年 67 歲，雖然糖尿病齡超過 10 年，家裡也有血糖機，但因為怕痛，一直沒有量測血糖的習慣，血糖與糖化血色素忽高忽低。

在上一家診所看診時，也因為怕打胰島素，僅服用口服藥控制血糖，長久下來，離理想血糖目標越來越遠，並出現治療倦怠期。在朋友的推薦下，轉到苗栗心安診所就診。

個案遇到的困難

蔡阿姨剛到診所時，空腹血糖 170mg/dL、糖化血色素 8.3%，雖然空腹血糖看起來沒有很高，但由於病齡超過 10 年，胰臟功能已經部分受損，醫師建議她開始接受胰島素治療。

不過，在與醫師討論後，蔡阿姨還是希望再試試看吃口服藥、控制飲食、多運動，兩個月後再來決定是否要施打胰島素。

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兩個月後，蔡阿姨第二次回診，發現空腹血糖升高到 186mg/dL、糖化血色素也高達 9.0%，比第一次的健康數值又更低一點，在醫師的鼓勵下，蔡阿姨才願意「暫時性的」接受胰島素治療。

教完蔡阿姨血糖監測、正確胰島素的施打方式後，我也邀請她加入診所的遠距照護計畫。

透過智抗糖 App 與雲端照護平台系統，我可以更貼近個案的生活習慣；另一方面，也因為了解到個案怕麻煩，想更有效率的追蹤血糖，我們推薦他藍牙血糖機，在監測完血糖後，數值可以直接上傳到智抗糖 App，省去手動輸入的時間與過程。

過去蔡阿姨沒有監測血糖與打胰島素的習慣，也為了不要有太高的控糖門檻，我將她的照護計畫簡化為兩個階段：

蔡阿姨很配合我們幫她制定的兩階段控糖計畫，除了按時施打胰島素、每日監測血糖外，也透過智抗糖 App 即時與我們溝通互動。

在三個月後的抽血報告中，蔡阿姨的血糖達標了！空腹血糖 108mg/dL，糖化血色素也下降到 6.8%，這讓蔡阿姨放下心中的大石頭，更願意積極照護自己的健康！

對我來說，智抗糖系統可以讓我更貼近病患生活、與病患互動，在衛教上也會有更好的施力點。例如：智抗糖 App 會不定期分享簡單好懂的衛教文章，讓病患或是照顧者更了解糖尿病的小知識；我們跟病患的日常溝通，也可以透過 App 的訊息留言，不會打擾到他們的上班或是休息時間。

另外，去年疫情比較嚴重的時期，智抗糖 App 也可以讓病患視訊看診，減少外出染疫的風險；系統也結合醫療系統，可以自動帶入對應的藥物提醒，提升個案的藥物遵從度。

在繁忙的工作日常中，有智抗糖系統的輔助，不論是對病患或是醫護人員，我覺得都是很棒的照護夥伴。

歡迎加入智抗糖照護列車，分享您的個案照護故事！

圖一：個案從 09/18 開始使用藍牙血糖機監測血糖，並同步上傳至智抗糖 App，省去手動輸入的時間

圖二：智抗糖團隊會提醒醫護人員，近期回診的病患中，有哪些人被歸類至哪些群組，方便我們有效地追蹤個案。

圖三：2021 年疫情比較嚴重的時期，智抗糖 App 也可以讓病患視訊看診，減少外出染疫的風險