[衛教師聊照護 x 倪曼婷營養師] 8 題常見 QA（下）

上集回顧：衛教師聊照護 x 倪曼婷營養師：8 題常見 QA（上）

台中柏羽診所的倪曼婷營養師，過去在彰化基督教醫院任職 5 年，現在在柏羽診所，主要負責糖尿病衛教、跟營養特診的部分。接續上一集，我們整理出經常被衛教師、營養師詢問的 8 個問題，將由曼婷營養師來跟大家分享他的經驗。

Q5. 病患都不提問，該如何線上互動？

很多時候我覺得病患「不回覆」，通常是因為他們對於軟體比較不熟悉，所以其實是不知道診所有傳訊息給他們。這時候我可能會撥電話，或是在病患下一次回診的時候，先問他：「你有讀到我們的訊息嗎？」通常都會得到「不知道」的回覆（笑），這時候我就會跟他們說，他們可以去哪裡看訊息，然後以後要記得讀。

至於「不提問」的話，可能是因為病患沒有這個習慣，這時候我可能會比較主動地跟他互動，例如前一天看到病患的血糖很高，我就會問他：「你前一天吃了什麼嗎？血糖有點高～」，或是發個早安，跟他打招呼，讓他知道智抗糖管道是可以跟柏羽診所串連的，當他們知道醫師會看，衛教師、營養師會看，有在關心他們，通常就會更努力地去記錄。

Q6. 如何利用上班時間線上回覆病患的問題？我一定要馬上回覆嗎？

我覺得一定馬上太沈重了，因為其實大家在診間都很忙，不會一直在線上回答人家的問題，但是我也相信患者不會平白無故來地來找你純聊天，他們一定是遇到問題才會線上發問，所以是我的話，我有看到並且有空的時候，我就會即時性地回覆。那如果診間真的比較忙，我沒有空回覆的時候，我會固定在下午留一個小時，專門回覆線上的問題。我覺得解決掉他們的問題是最重要的，如果問題是比較複雜，線上比較難回覆的話，我也會撥電話給他，重點就是把他們的問題解決掉。至於一定要即時的話，我覺得可能沒有辦法做到那麼完整，但是如果能夠的話，我會盡量去做。

Q7. 最常用的智抗糖三大功能？

我本身其實真的很愛用智抗糖平台，所以可能不止三大功能，我可能會推薦五大功能。最基本的就是看病患的的血糖、血壓、體重。那我覺得智抗糖有其他兩個很棒的功能，就是可以拍照上傳、備註，那還有訊息，這樣就六個了！照相功能我主要用在譬如營養特診的人，我會請他們拍吃的東西，那如果有剩下的食物，我也會請他再拍一張，因為這樣如果他都有上傳的話，我可以確切的知道他吃的量有多少、選擇的食物又是哪一些。

除了照相功能以外，我自己也很常用備註。患者是看不到備註的，所以如果醫護人員有想特別註記的東西，譬如我們有一個患者對於西瓜，血糖會特別敏感，我就會把它寫在備註上，或是醫師有一些醫囑要調整，他的用藥從某一天開始改變，我也會特地寫在那邊，這樣如果以後滑的時候，我們就可以必較容易找到，也可以更記得那天發生了什麼事、我調整了什麼。

再來的話就是訊息的功能，如果我們有問題的話，可以立刻跟患者做溝通，也可以即時地回覆他，即時地解決問題，是一個很好的溝通平台。

Q8. 智抗糖平台如何融入一天或是一週的照護工作中？

如果有空的話，我早上、下午都會登錄一次，但下午是固定一定會。我覺得智抗糖很方便的地方，像是患者如果有新紀錄的血糖或是體重，病患的名字旁就會有一個橘色的點，那我們就會知道他有做新的紀錄，就可以直接點進去看。如果病患有傳訊息的話，在訊息欄也會出現數字，讓我知道有幾個未讀的訊息。這個真的很方便，因為如果患者有新的問題或新的紀錄，我可以直接看到，我不用一個一個去找，浪費很多的時間。如果我覺得有問題的話我就會去詢問他們，是不是吃了什麼血糖比較高，還是睡不好之類的。

如果說沒有問題，控制得也很好，我也會傳個訊息得給他們，欸恭喜你啊控制得很棒，我覺得藉由這個平台，可以讓他們知道，我們是有在關心他們的。如果我們專程打電話過去，可能又會有一點太唐突了，所以說如果有一個訊息功能的話，我覺得是一個很好的溝通方式。

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