陳敏玲醫師認為團隊經營是一門很大的學問，經過不斷溝通與努力，整理出「提升團隊向心力」的五大建議，希望可以幫助診所建立起一群人的力量，讓台灣糖尿病患的照護走得更踏實。現在就讓我們一起來看看現任 TACD 台灣基層糖尿病協會秘書長，也是雲端照護平台使用者的陳敏玲醫師，如何摸索、提升出團隊向心力的故事吧！

長輩有糖尿病如何照護？診間中，常常能聽到這樣的疑問。如果家中有長輩確診糖尿病，身為子女或晚輩的我們，也會開始擔心長輩的血糖控制狀況，希望能幫助長輩做更好的血糖管理。首先，照護者可以先了解糖尿病長輩的血糖控制目標，這樣在與長輩討論努力目標時，也會更明確。陪伴長輩控糖也需要對症下藥；面對不同的情況，也有不一樣的解決辦法。每個人面對事情的處理方式和態度都不一樣，因此照護者在給予長輩糖友意見前，可以試著用同理的角度去關懷、理解長輩，提供更體貼的建議。相信不論是子女或晚輩，都希望長輩能有良好的血糖控制狀況、身體健康。在協助長輩控糖的過程中，可以先仔細觀察長輩的生活作息和飲食習慣，並耐心陪伴長輩調整；也可以用智抗糖 App 的「夥伴」功能，及時了解長輩的血糖、給予關心問候。除此之外，也可以記下觀察到的狀況、陪伴長輩回診，一起了解醫護團隊的建議，並一起執行、改變生活習慣。

你也聽過「吃隔夜飯有利糖尿病的血糖和體重管理」嗎？究竟隔夜飯能不能控制糖尿病的血糖？吃再多都不會胖嗎？為什麼會有這樣的說法呢？其實抗性澱粉存在於大部分的澱粉食物中，隨著食物不同的精緻度或溫度，比例會有所改變；是一種無法被小腸吸收的澱粉，需要在大腸才能被分解成短鏈脂肪酸，因此不會造成血糖大幅上升、熱量也較低。抗性澱粉常見的好處，像是能幫助腸道好菌生長、生成短鏈脂肪酸；雖然都是澱粉，但是熱量和升糖指數 (GI 值) 相對白飯也都比較低。對於想要減重的糖友來說，澱粉類可以盡量選擇抗性澱粉來攝取。不過糖尿病患不一定要選擇吃隔夜飯或冷飯，日常生活中也有很多原型天然食物富含抗性澱粉，只要學習適當替換，並且掌握飲食均衡的原則，就能吃到富含抗性澱粉又均衡的一餐囉！現在就一起來看看富含抗性澱粉的澱粉食物有哪些吧！

智抗糖祝福所有糖友：新年快樂！在疫情影響下的 2020 年，相信糖友們與醫護團隊在控糖之路上，都有一點緊張與擔心。為了在疫情時代，持續陪伴糖友安心控糖、拉近醫護團隊與病患的溝通距離，智抗糖也不斷優化產品、擴大照護生態圈。現在就一起來回顧 2020 年，智抗糖達到哪 6 大里程碑吧！

糖尿病適合喝營養品嗎？如果要選擇營養品，糖尿病患又應該如何搭配呢？2020 年智抗糖與「桂格完膳」糖尿病愛護小組合作，邀請糖友根據計畫，體驗營養品的搭配方法，並培養美好的量測習慣。在計畫的問卷調查中，我們也發現許多糖友都認同「搭配正確餐點」是維持健康的關鍵。不過還是有不少人，會直接將營養品搭配原本的餐點；其實不論什麼種類的營養品，都要先從營養標示計算碳水化合物等營養份量，並進重新換算當餐的餐點份數，這樣是更適合糖尿病患的搭配做法唷！快一起來看看智抗糖 App 用戶體驗的結果、最推薦的營養品組合，以及健康穩定後的新年新希望！

糖尿病患要額外補充鉻嗎？鉻對糖尿病的血糖有什麼影響？究竟鉻是什麼？一天需要補充多少呢？其實鉻是一種天然礦物質，更是人體不可或缺的營養素，透過飲食就可以輕鬆攝取。許多研究曾發現，鉻可以有效改善胰島素敏感度，適時補充也可以帶來改善血糖表現、脂質代謝及降低體脂肪的好處。那麼鉻可以降低糖尿病患的血糖嗎？目前的研究有很多正反兩面的說法，因此需要更多的研究才能證實鉻對糖尿病的好處。只要均衡攝取，不太會有缺乏鉻的狀況。建議糖友先檢查自己是否有營養均衡，或透過抽血檢查自己的鉻攝取量是否足夠，再進行補充。不過對糖尿病患來說，聽從醫師指示、按時服藥，才是管理血糖的重要關鍵唷！

糖尿病黃斑部水腫是什麼？為什麼會發生糖尿病視網膜病變？其實糖尿病患的血糖長期控制不佳，就容易影響到微血管的功能，而視網膜血管往往是最容易受到影響的血管之一。一般來說，糖尿病視網膜病變就是因為細胞發炎，造成微血管受損；若發生在黃斑部，就容易造成水腫，嚴重者還會有失明的可能。糖尿病患者在剛確診時需要積極接受眼底檢查，才能避免錯過黃金治療時機。除此之外，已經發生眼睛病變也不用太擔心，目前常見的治療方式有三種，只要及早發現、及早治療，都還是能避免狀況惡化。不過「預防勝於治療」究竟我們該如何預防，常見的治療方式又有哪些？現在就一起來認識糖尿病視網膜病變中，最容易造成失明的「糖尿病黃斑部水腫」及治療方法。

臨床惰性是什麼呢？如何克服？智抗糖雲端照護平台可以提供幫助嗎？曾競鋒醫師執業超過 20 年，觀察到自己及醫療人員在工作一段時間後，會不自覺出現「臨床惰性」的現象，經過察覺與反思，歸納出三大點建議給大家，並提及智抗糖雲端照護平台在診所中的角色。現在就一起來看文章吧！