有多年高血壓病史的張大哥，發現平時在家量測血壓時，數值都在控制範圍內；但回診時，收縮壓卻又會飆高到 160mmHg，甚至出現不舒服的症狀。
其實這就是所謂的「白袍高血壓」症狀，緊張的情緒容易讓血壓突然升高、產生不適。今天就一起來看看突發性高血壓的常見原因及用藥注意事項吧！
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血壓突然升高的常見原因
- 疼痛刺激：當身體受傷或因為疾病造成不適時，都有可能讓血壓升高。例如：閃到腰的疼痛難耐，也會讓血壓升高。
- 情緒壓力：緊張與激動的情緒，也會使腎上腺素、兒茶酚胺分泌，進而影響血壓。常見狀況有因為看醫生感到緊張，而產生的「白袍高血壓」。
- 睡眠不足：沒睡好造成的身體壓力、肌肉緊繃，都會影響血壓。研究指出：每日睡眠時間低於 6 小時的人，得到高血壓的機率相對較高。
- 天氣溫度：資料顯示，溫度每下降 10 度，收縮壓平均會升高 10mmHg。因此冬天是最容易讓血壓波動、發生中風等心血管疾病的季節，需要留意室內外溫差。
- 血管阻塞：血壓突然升高可能是血管阻塞造成，例如：中風。因此當血壓升高，同時伴有劇烈頭痛、顏面失調、單臂無法舉起等症狀時，要盡快就醫。
單次的血壓升高大部分是暫時性的，且不會造成立即危險；但血壓若持續超過 180/120mmHg 便會造成器官損傷，因此當血壓連續兩次都超過此數值時，也要特別注意。
高血壓會有哪些症狀？
突發性高血壓的症狀還有頭暈、頭痛、心悸、噁心嘔吐或後頸部肌肉緊繃等，出現時機則因人而異。一般來說，收縮壓超過 160mmHg、舒張壓超過 100mmHg 身體就會感到不舒服；有些人當收縮壓大於 180mmHg 以上，才會感覺到身體不對勁，十分危險。
血壓突然升高，該吃藥或加藥嗎？
那麼發現血壓突然升高時，可以馬上自行加藥或吃別人的血壓藥嗎？答案是不建議。
突發性的高血壓大多是受到外部因素影響，會隨著時間、情緒緩和、環境改變而回到基準值，這時如果自行加藥，或服用他人藥物，可能會造成血壓過低、引發不適，反而造成反效果唷！
同時，多吃血壓藥也無法改善中風所引發的高血壓。因為當血壓飆高時，中風事件已經發生，此時擅自服藥可能會讓病情惡化，儘速就醫治療才是上上策。
高血壓的處理三步驟
面對突發性高血壓，可以先冷靜評估症狀，並思考是否處於不利於血壓的情緒與環境；若是無法自行處理的原因，可以盡快到醫療單位尋求協助。以下提供面對高血壓的三個處理順序：
- 第一步：判斷症狀的危險性。
例如是否有劇烈頭痛、噁心嘔吐或急性傷口等；同時可參考 F.A.S.T 口訣，觀察是否有中風情形，如果有上述情形就要儘速就醫。
- 第二步：適當休息。
若無嚴重症狀，可以到安全舒適的環境休息片刻、緩和情緒、舒緩壓力；如果懷疑是因為溫度而影響血壓，可以先做好保暖，並避免進出溫差較大的環境。
- 第三步：再次量測。
休息 15-30 分鐘後再次量測血壓，如果血壓持續偏高就需要馬上就醫。
除了吃藥外，治療高血壓有其他方法嗎？
有研究顯示：大部分患者是因為環境或外在因素，造成高血壓。除了接受藥物治療外，調整生活的型態也很重要！
平時規律量測血壓、把血壓控制在目標範圍內，能減少突發性高血壓及血管阻塞的風險；在飲食上，也可以參考 DASH 飲食 (得舒飲食)、減少鹽份攝取、戒酒戒菸，搭配良好的運動習慣，都有助於血壓管理。
血壓容易突然升高的病友，可以試著找出影響血壓的原因，並慢慢找出適合自己的調整方法。祝福正在看這篇文章的你，能學習用正確的方式穩穩當當管理血壓喔！
資料來源
Sungha Park, Kazuomi Kario, Yook-Chin Chia et al.(2019)The influence of the ambient temperature on blood pressure and how it will affect the epidemiology of hypertension in Asia.J Clin Hypertension. 2020;22:438–4443
