沒有慢性病醫療資訊系統？那就自己建一個吧！26 年前，姜博文醫師還在台北榮總家醫科受訓的最後一年，便開始尋找適合診所開業使用的資訊系統。一找才發現，市面上的資訊系統，多以急性照護為主，為了要給慢性病患最適合的照護，姜醫師開始右手為病患看診，左手也自己寫起程式。
近幾年開始，由於數位資訊日益普及，專業的雲端臨床資訊廠商出現，姜醫師開始將診所的雲端照護系統，交由像智抗糖的廠商處理。從資訊管理、數位照護再到未來趨勢分析，讓我們一探姜博文醫師的照護心法吧！
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數位時代來臨 專業的交給專業的做
26 年前開業初期，姜醫師遍查多家資訊廠商都不滿意，最後在同事陳曾基醫師（現已是台北榮總家庭醫學部主任）的鼓勵下，只花半年的時間，自建出一套全新的診所醫療資訊系統，不僅每月可以產出慢性病患的監測報表、還可以追蹤病人的回診狀況、檢驗數據等資料。
後來因為診所體系擴大，一個好的資訊系統仰賴大量的時間維護，再加上科技日新月異，姜醫師決定在 92 年後，找專業的資訊廠商合作，「一個人的精力還是有限的啦，專業的事還是交給專業來做。」姜博文醫師笑著說。
6、7 年前姜醫師也開始意識到，資訊的溝通模式在發生改變，自己從 2G 手機換成了智慧型手機，資料的儲存模式也從硬碟轉移到雲端，也是從這個時候開始，姜博文醫師決定在診所中導入智抗糖平台，將數位照護引進診所。
智抗糖平台的三大優點推薦
使用智抗糖平台後，姜博文醫師認為有以下三大優點值得推薦給其他醫護人員：
- 血糖統整：尤其是圓餅圖的統整功能，可以讓醫護人員看到病患的血糖測量總結，取代原本診所自建的慢病監測報表，提高看診效率。
- AI 回覆：在資訊多元的時代，姜醫師認為即時回覆很重要。智抗糖 App 中有機器人(AI) 即時提供活潑的回覆，同時也可以減少醫護人員即時線上回覆的時間壓力。
- 衛教文章資料庫：當病患詢問醫護人員問題時，醫護人員不需要重新撰寫出衛教內容，可以直接搜尋智抗糖文章並提供連結給病患，對於醫護人員來說，衛教變得方便很多。
診所將智抗糖平台納入新糖尿病照護旅程
近幾年，姜博文醫師有更遠大的抱負，希望更系統化的擴大慢性病照護，進而提出「糖尿病照護旅程」的想法，希望能標準化糖尿病照護。旅程是指病人從確診後，會經歷不同情緒和照護階段，一一細分並歸類後，再讓醫護人員依照病人所處階段，提供相對應的照護方式。
而智抗糖也被安排在姜博文診所「糖尿病照護旅程」中的一環，姜醫師認為，對於醫護人員來說，智抗糖平台可以提高診所的看診效率，自動化的回覆機制也能幫助診所紓解衛教負擔，對於病人來說，一個好的數位工具，可以隨時隨地記錄血糖、飲食，並在離開診所時，也能保持與管理團隊互動，妥善地照顧自己。
姜醫師也希望「糖尿病照護旅程」建立起來後，可以讓診所內的照護更完善，也順便幫助更多規模較小或新設立的診所，在照護規劃有一個參考依據。
糖尿病照護旅程中是否納入「遠距看診」
姜博文醫師除了認同數位照護之外，也是這次的 COVID-19 疫情中，擔任政府合作的遠距看診醫師之一。台灣因應法規，破例讓居家檢疫者可以透過線上問診，姜醫師認為，對於控制穩定的慢性病人，如果遇到疫情不敢回診，線上問診是一個很聰明的解決方式。
只是目前政策只開放到線上問診，如果疫情過後要長期合法化，政府需要全盤的主導與支持，像是後續藥物配送的配套措施、健保給付與制度等，都需要仔細地規劃與推動。
最終要走到落實，姜醫師建議政府的第一步，可以先扶植一些合適的平台，平台不用多，但火力要集中，之後再拉入一群專業的醫護人員，慢慢這個社群就會群聚，最終再由中央的力量宣導病人加入，一起加速建立台灣遠距看診的環境。
糖尿病好診所 讓照護零距離
姜博文診所榮獲智抗糖 2020 糖尿病好診所推薦 。這項計畫將推薦台灣糖尿病患者，不只可以用手機 App 上自我管控健康，也可以進一步到與雲端照護平台連線的診所看診，透過不定期網路諮詢病況，獲得更完善的照護品質。
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