糖尿病要如何管理血糖?糖尿病的常見問題大解析

by YP
智抗糖大使君臨-自我介紹

除了在今年 (2022 年) 擔任智抗糖大使外,我本身也是《糖尿病*活九九》 Facebook 社團的管理員。這幾年,我也聽過許多糖友提出不同的問題,今天就為大家整理出不同階段糖友會問的常見疑問吧!

這類糖友大部份的問題有幾個:

  • 如何挑選血糖機?
  • 三餐到底要怎麼吃?
  • 保健食品是不是能降血糖?

如何挑選血糖機?

我想特別提醒糖友也要注意「血糖試紙」好不好買。如果試紙只能在少數通路購買,萬一那個通路有一天關閉了,試紙取得的管道變的不方便,有些糖友甚至會需要改買其他品牌的血糖機,造成許多不必要的麻煩。

除此之外「試紙的價格」也是糖友們最關心的問題之一。用過血糖機一段時間的糖友,都會發現血糖試紙是消耗品,用過一次就必須更換。因此購買時,也可以計算一天或一個禮拜需要量測幾次血糖、一片試紙多少錢、一天或一個禮拜加總起來的試紙花費,是否符合家中經濟負擔等等。在有限的經濟條件下挑選符合血糖機認證的機型,才不會因為顧慮血糖試紙太貴而減少量血糖的次數。

糖尿病該怎麼吃?

許多糖友明明吃得很少了甚至吃不飽,血糖卻還是居高不下。我會建議趁早去和糖尿病衛教師或營養師約診。因為認識食物的種類和如何計算份量,是糖友必修的功課。

許多飲食上的問題,衛教師和營養師會根據你的抽血報告以及身高體重、工作型態、運動量、併發症等等,來計算適合你的飲食建議,再依照個人的飲食習慣做調整。

先從原本的飲食習慣去做些微的調整,這樣壓力也比較不會那麼大,血糖控制的困難度降低,血糖達標的容易度提升,就會有控制血糖的動力了。

保健食品是不是能降血糖?

保健食品與藥品是完全不同的。「藥品」有治療疾病的效果,而「保健食品」通常是在預防和輔助的角色,有些甚至只有在動物身上做過實驗,並沒有人體實驗,就誇大其詞、在廣告上說得天花亂墜。

建議糖友若想要吃保健食品,可以先詢問醫生的意見,服用後也要注意血糖的變化,以及身體的反應,如果覺得不適就不要繼續服用。

階段二:確診一段時間、對血糖管理有點基礎的糖友

確診一段時間後,日常生活大概都上軌道了,飲食內容也調整得差不多,但卻開始發現:

  • 為什麼空腹血糖比睡前血糖高?
  • 為什麼運動後血糖反而變高?
  • 為什麼打疫苗血糖也變得不穩定?
  • 為什麼得了流感血糖忽高忽低?

其實影響血糖的因素有百百種,除了大家都熟知的飲食之外,運動、內分泌、工作壓力、心情壓力、睡眠品質、身體狀況、天氣氣溫、其他藥物的使用等等,很多因素都會影響我們的血糖。

建議糖友平常在記錄血糖的同時,也可以一起記錄日常生活發生的事情,觀察血糖波動和事件發生的關聯性。回診的時候還可以和醫生做討論,但是如果連續三天、五天、甚至一整個禮拜血糖都居高不下,那麼建議糖友提前回診和醫生討論可能的原因,以及是否應該調整降血糖的用藥喔!

階段三:確診一段時間後,開始有併發症的糖友

這時的糖友,可能會開始關注:

  • 有併發症該怎麼辦?
  • 要如何照護糖尿病併發症?

除了每三個月的糖化血色素檢查外,牙科、腎臟、眼睛、神經等等也要定期做檢查因為糖友的血糖波動比非糖友還大,一些潛伏的疾病可以藉由定期的檢查來提早得知輕微的併發症正在發生。

腎臟內科、神經內科、眼科、牙科是糖友除了新陳代謝科之外,在發生併發症時,最常接觸的科目,如果檢驗結果出現紅字,可以問問看新陳代謝科醫生是否需要轉診到這些科別追蹤喔!

控制血糖不是任務 而是開始健康生活的契機

之前和大家分享過,糖尿病教會我「要多自由,就要多自律」,這幾年我也體認到:

不要把控制血糖當成是一項「任務」,而是要想著「我要選擇一種比較健康的方式來過生活」!血糖控制好,只是一種附加價值而已。

得到糖尿病並不代表人生變成黑白了,轉念一想,其實是糖尿病提供了讓我們去省視飲食和生活習慣的機會,透過每三個月的檢查,還能了解自己還有哪邊可以更進步,讓我們一起活久久吧!

文章來源:智抗糖大使 君臨 編修審稿:智抗糖編輯團隊
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