相信大家都聽過「三高」指的是高血糖、高血壓、高血脂，但你知道還有第四高叫做「高腎壓」嗎？究竟這四高存在著什麼樣的關係？高腎壓是什麼？能夠預防嗎？今天就一起來認識第四高高腎壓吧！
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高腎壓是什麼？
首先，把腎臟想像成身體的汙水處理廠，裡面有許多工人 (腎絲球) 會以「組」為單位分工合作 (每組就代表一個腎元)，這些工人會負責排出身體的水份、廢棄物並留住養份。如果工人長期在高壓環境 (三高狀態) 下工作，不僅效率會變差、機器容易損壞，甚至工廠的進水口、出水口都可能堵塞，影響進水量與出水量，讓腎臟的內部壓力不斷累積，形成惡性循環。
簡單來說，身體長期處於三高狀態，便可能影響腎功能，讓腎臟內部產生高壓、造成血液循環不佳，引起「高腎壓」。
是什麼引起高腎壓？第四高與三高的關係
那為什麼三高會影響腎臟的功能？因為「高血糖」可能讓身體的代謝廢棄物增加；「高血壓」會直接影響腎臟的血液循環；「高血脂」則會造成血管動脈硬化，讓腎臟的血管變得狹窄、缺乏彈性。也正因為這樣，三高控制不佳的人，往往也是得到高腎壓的高風險族群。
高腎壓帶來的風險
由於腎臟會排除毒素、水份，且具有造血功能、會分泌部分賀爾蒙等，因此與維持身體功能息息相關，若長期忽視腎臟的健康，便會漸漸發生全身性的問題，像是系統性高血壓、嚴重水腫，賀爾蒙功能異常等等。
高腎壓該如何檢查？
其實「高腎壓」就等於腎臟功能受到損害。而在腎功能退化的初期，通常沒有什麼症狀，因此大多數人往往是無感的；等到出現明顯症狀，如水腫、疲倦等等時，腎功能早已兵敗如山倒。
不過平時我們能透過一個好記的口訣「泡水高貧倦」，來檢視腎臟的健康狀況，避免後續的治療過程變得更加辛苦：
- 「泡」是注意上廁所時是否有泡泡尿 (指泡泡經過 30 秒後仍不會消失)
- 「水」是按壓小腿、腳背，觀察皮膚的回彈狀況，檢查是否有水腫
- 「高」是定期監測血壓，檢查是否有高血壓 (血壓 >130/80mmHg)
- 「貧」是了解自己是否有貧血症狀
- 「倦」是觀察自己是否常有倦怠感
高腎壓的日常照護方法
從上面的介紹可以知道，高腎壓與三高疾病有著密不可分的關係。以下就整理出六點照護高腎壓的方法：
(一) 控制好血壓、血糖
一般來說，可以將血壓控制 ≦130/80mmHg；糖化血色素控制 < 7.0%；空腹血糖 < 130mg/dL。因為長期高血壓會讓腎臟動脈硬化、高血糖容易引起腎臟血管病變，這些都會造成腎功能退化。
(二) 定時自我監測
平時規律的自我監測，會比每三個月才到醫院抽血監測來得更好。因為當數值不理想時，更能及早提高警覺、調整作息和飲食。
(三) 調整飲食習慣
病友可能同時有一種以上的病史，例如高血壓合併糖尿病，或已達慢性腎臟病的不同期別，因此可以向營養師諮詢適合的飲食模式，讓疾病的管理變得更加順利。
(四) 不自行服用止痛藥或中草藥
部分的止痛藥需要經過腎臟代謝，若劑量使用不當，可能會加速腎臟惡化；而部分的中草藥、生機飲食，可能含有較高的鉀離子，對慢性腎臟病友來說也較難代謝，因此使用前都可以先向自己的醫護團隊討論。
(五) 避免感染、感冒
例如不憋尿、採用淋浴等，減少泌尿道感染的風險，以免造成骨盆腔發炎，甚至腎臟發炎；因為免疫力較不好，所以出入公共場所時記得配戴口罩、勤洗手，減少呼吸道感染 (如感冒) 等。
除了這些，調整日常作息與習慣也很重要。像是早睡早起不熬夜、透過適當的管道釋放壓力等等，都能幫助自己與高腎壓和平共處，避免病情持續惡化喔！
