對父母來說，照顧糖尿病寶寶是一個獨特的挑戰，特別是 0-2 歲的嬰幼兒，因為這個階段的孩子還無法自由表達感受，如果身體不舒服或有其他狀況，也只能仰賴父母的判斷。
在確診初期，父母容易感到不知所措、緊張焦慮，例如時常半夜起床觀察小孩狀況，深怕孩子發生低血糖，影響孩子日後的神經發育。長期下來，父母的心理壓力也愈來愈大。要怎麼照顧第一型糖尿病的嬰幼兒比較好呢？我們提供以下幾點建議給第一型的父母做參考。
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嬰幼兒糖尿病的飲食注意事項
在嬰幼兒時期，因為孩子的進食時間常常無法固定時間和量，除了母奶與配方奶外，建議食物多樣化，例如補充牛奶、水果或穀物等，盡量讓孩子營養均衡，不僅有利於生長發育，也可以避免發生低血糖情形。
這個時期，不管是否有糖尿病，父母都有可能會面臨孩子拒絕食物的情況，聰明的病童甚至會運用父母擔心自己可能有低血糖的弱點，透過拒食來得到自己喜歡的食物，長久下來，孩子容易營養失衡，所以針對幼童拒食時期，建議父母幾點做法：
1. 家人一起進食
2. 進食時避免分心和玩遊戲
3. 提供 1-2 種食物讓病童選擇
4. 對於新食物可以多鼓勵嘗鮮與解釋
5. 餐桌上進食時間可以儘量控制在20-30分，避免過長的進餐時間
6. 結合多元食材，讓病童有更多嘗試不同食物的經驗，減少偏食的問題
嬰幼兒糖尿病注射胰島素訣竅
第一型糖尿病必須從小開始打胰島素，但對嬰幼兒階段的孩子來說，針頭像是一種外來侵入物，孩子會產生許多負面情緒，出現反抗心理，甚至拒絕注射，所以要讓孩子順利施打胰島素，常常是父母會面臨的難題與挑戰。
通常年紀小的時候建議一天可以施打 2 次胰島素，隨著孩子的年紀變化，施打次數可以調整為一 天 3 次，或者也可以使用一天多次注射的方式，配合孩子的飲食時間和活動量估算劑量，再運用「立即補打速效胰島素」的方式來控制血糖。不過還是會建議父母依照孩子的狀況，隨時或定期回診與醫生溝通，調整藥物用量與使用方式喔！另外，也可以運用胰島素幫浦治療 (Insulin pump therapy)，只要輸入吃下多少含糖食物克數，就會有胰島素輸入體內，既可以控制血糖，也能防止嚴重低血糖發生。
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幫嬰幼兒測血糖的注意事項
在罹病初期，第一型孩童發生低血糖的機率較高，為了避免孩子發生低血糖而影響日後的發育，血糖監測是非常重要的喔！以下是幾點監測血糖的注意事項：
1. 驗血糖前，與孩子適當溝通說明，避免偷偷驗血糖，減少孩子的負面情緒。
2. 小孩會害怕疼痛而拒驗血糖，建議可以採用氣壓式採血筆，減少疼痛感。
3. 在血糖監測頻率上，建議一天可以量測三餐飯前血糖、睡前血糖和半夜2-3點血糖，當身體有任何異樣不舒服時，可以額外增加量測次數。
4. 根據美國糖尿病學會建議，第一型嬰幼兒的糖化血色素保持在8.5%以下、飯前血糖在 100-180mg/dL 之間、睡前血糖控制在 110-200mg/dL 的範圍內即可。
第一型幼童活動與生病時的注意事項
照顧嬰幼兒糖尿病的孩子，有以下幾點要注意：
- 如果孩童增加活動量或改變活動型態，需要適當補充碳水化合物
- 正餐外多攝取含醣食物時，需要適量給予胰島素注射
- 父母應適當與孩童溝通，再量測血糖或施打胰島素，減少孩童的不安與焦慮感
父母可以透過觀察孩童的行為變化，判斷孩子的血糖是否有異常：
- 高血糖症狀：出現頻尿、嗜睡或煩躁躁動等行為
- 低血糖症狀：出現發抖、感冒、哭泣等行為改變
- 孩童生病：出現脫水情形，例如更換尿布次數變少、口乾、皮膚乾燥等情形
如果當孩童有上述的異常症狀時，父母可以增加血糖監測次數，來了解血糖狀況喔！
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照顧年紀尚小的糖寶寶很不簡單，所以父母適當的紓解壓力也是很重要的喔！建議父母可以多參加社群活動，例如加入第一型糖友的團體 ( Super T1 Family)，與其他父母相互討論、學習處理各種狀況，也可以適時抒發心情。此外，透過經驗累積和與醫護人員討論，並教導孩子管理血糖的正確觀念，不僅能減輕父母本身的負擔，也能讓孩子健健康康的成長。
