為什麼得糖尿病會越來越瘦？了解體重減輕的常見原因

對糖友來說，體重減輕不只有助於血糖管控，還能減少糖尿病併發症的風險。但如果沒有刻意的減重，卻發現體重越來越輕，或是體重瘦到低於標準範圍，就可能是健康出現問題的警訊。今天就來了解糖尿病越來越瘦的原因吧！

糖尿病為什麼會體重減輕？吃多、喝多仍變瘦的原因

控糖時，有許多原因可能造成體重減輕，而這些因子也代表不同健康狀況與警訊：

原因一：血糖控制不好、胰島素阻抗

當血糖很高時，代表身體缺乏足夠的胰島素，造成吃進去的醣類無法被有效的利用。當身體沒有足夠的醣類能量，就會轉而分解脂肪來產出所需的能量，所以才會出現體重減輕的現象。

另外「高血糖」也會讓糖份經過腎臟時無法完全吸收，因此糖分會從尿液排出、出現「糖尿」的現象，也因如此，腎臟的滲透壓較大、容易利尿，所以剛確診糖尿病時會有吃多、喝多、尿多和體重減輕的現象。

原因二：害怕血糖波動、不敢吃東西

確診糖尿病後，許多糖友會因為擔心血糖升高而不敢吃東西，或是吃得份量太少，這樣會使得整體熱量攝取低於每日需要量、造成體重下降。

如果是屬於這類型的糖友，可以嘗試找營養師諮詢，並根據自己的熱量需求和穩定血糖的目標，來設計適合自己的飲食建議量，達到血糖控制與體重管理的效果。

原因三：使用降血糖藥物的作用

因為「體重管理」有助於血糖管理，所以有些藥物像是排糖藥 (SGLT-2 抑制劑)，能讓腎臟減少糖尿的回收、增加尿液中糖的排除，達到減少熱量攝取的笑果；GLP-1 RA 也有延緩胃排空和抑制食慾的效果，都有助於體重的減輕。

糖友在使用藥物治療時，可以留意目前的血糖藥物是不是屬於以上兩種機轉，有可能會帶來體重減輕的狀況。

原因四：其他疾病或併發症造成

糖友相較非糖友更容易有發生「甲狀腺異常」或「癌症」的風險，當有出現甲狀腺亢進或有不好的癌細胞在體內生長，都會造成身體需要更多的熱量，因此有體重減輕的現象。

如果排除「血糖控制不好」和「不敢吃東西」這兩個原因後，發現體重還是會莫名減輕，可以進一步做健康檢查，來看看自己是否有其他疾病而導致體重下降。