天氣變化讓血糖不穩定？感冒對血糖的影響

天氣變化會影響血糖

季節轉換之際，隨著天氣冷熱交替，身體會自行調節以適應外界變化。例如天氣變冷時，身體的內分泌會跟著反應以對抗外界突然出現的壓力，而內分泌的反應可能會影響血糖穩定性。

人體中最容易受天氣影響為心血管疾病，而糖尿病患者較容易有心血管疾病相關問題。因此，當天氣變化時，建議糖友們可多多監測血壓、血糖狀況，同時也要注意保暖，避免感冒影響到血糖穩定。

為什麼感冒時血糖波動會比平常大？

感冒時，身體會產生對抗外界壓力的荷爾蒙，這些荷爾蒙會讓身體的胰島素需求增加，同時也使胰島素作用變差，導致血糖上升。而感冒食慾不振，若攝入的食物不足，或多為流質、含糖飲品，也可能會導致血糖不穩定，甚至出現低血糖的風險。

感冒期間的血糖小叮嚀

為避免因為血糖不穩出現嚴重的病情變化，有幾點小叮嚀：

1. 增加血糖監測次數，建議飯前、飯後、睡前或每 4 到 6 小時測試一次，直到感冒症狀改善。
2. 維持原本的糖尿病用藥，不可自行停藥，若食慾不振導致低血糖，建議與醫師討論用藥。
3. 當血糖多次高於 250 mg/dL，則需檢測尿酮或血酮。

＊第 1 型糖尿病人需特別留意，以免出現酮酸中毒等高血糖急症！

4. 生病期間盡可能維持原定每餐的進食份量，也可考慮以少量多餐方式，選擇清粥、麥片等軟質食物。
5. 病情嚴重無法進食者，可於每 1-2 小時攝取含 15 公克醣類且易消化的流質食物以預防低血糖，例如：半碗清粥、120ml 果汁、1 罐養樂多、250ml 牛奶。
6. 為防止高血糖造成的脫水，建議每小時至少飲用 240ml 白開水。＊需限水者，應以醫師建議為主。
7. 使用胰島素者若睡前血糖低於 120mg/dl，應補充 15g 醣類（如：牛奶、餅乾、水果）以避免低血糖。

8. 大部分的感冒常用藥都不會影響血糖，若需服用含有類固醇的藥物，可先與醫師、藥師討論對血糖的影響。除此之外也需注意含有糖分的感冒糖漿、發泡錠，可能會使血糖上升，建議減少使用。
9. 以下狀況發生時，需盡快就醫處理：

– 血糖監測持續大於 400mg/dL 達 2 次以上。
– 生病持續 1-2 天，仍無改善。
– 完全無法進食及補充水分者。
– 持續腹瀉及嘔吐者。
– 尿酮檢驗出現陽性反應者
– 意識狀態改變
– 呼吸困難、用力或急促呼吸

參考來源:
(1)《糖尿病疑惑10大名醫解答》
(2) 游能俊診所
(3) 小黃醫師的隨手筆記