為什麼要打胰島素?糖尿病一定要吃藥嗎?吃藥會不會傷身?打胰島素一定會洗腎嗎?不少糖友對藥物有不同的迷思與疑問,智抗糖除了帶你正確認識口服降血糖藥與施打胰島素的方法外,也會帶你一一破解迷思,積極治療糖尿病。
加拿大的班廷醫師發明了胰島素注射療法,讓原本只能依靠飲食與運動的糖尿病患,有了新的藥物治療方式。在沒有胰島素以前,糖尿病患者需要依靠飢餓或是減少碳水化合物的飲食方法來治療,反而使大部份的糖尿病患者面臨營養不良的窘境。今天就讓我們一起來看看伊莉莎白的故事吧!
為什麼要打胰島素?糖尿病一定要吃藥嗎?吃藥會不會傷身?打胰島素一定會洗腎嗎?不少糖友對藥物有不同的迷思與疑問,智抗糖除了帶你正確認識口服降血糖藥與施打胰島素的方法外,也會帶你一一破解迷思,積極治療糖尿病。
加拿大的班廷醫師發明了胰島素注射療法,讓原本只能依靠飲食與運動的糖尿病患,有了新的藥物治療方式。在沒有胰島素以前,糖尿病患者需要依靠飢餓或是減少碳水化合物的飲食方法來治療,反而使大部份的糖尿病患者面臨營養不良的窘境。今天就讓我們一起來看看伊莉莎白的故事吧!
糖尿病常見口服藥中的葡萄糖苷酶抑制劑,機轉是什麼?可能會有哪些副作用呢?葡萄糖苷酶抑制劑會抑制消化酵素,讓澱粉、雙醣類無法分解成單醣,減少葡萄糖在小腸的吸收,達到延緩血糖上升的效果。因為作用在腸胃,所以容易有腸胃相關的副作用,像是腹痛、腹瀉、脹氣、腸胃不適等。因為會抑制澱粉的分解,所以在飯前或隨餐服用效果更好。在使用時,也有許多的注意事項,像是與其他藥物合併使用時,若發現低血糖,記得使用單醣補充;腎臟功能不佳者與懷孕婦女,則不建議使用這類藥物。
為什麼要打胰島素?糖尿病一定要施打胰島素嗎?對第 2 型糖友來說「胰島素」是最強而有效的治療方式,而根據不同的使用時機,又可以分為三個時期:拯救、強化、補充。而這三個時期,同時也代表目前胰臟功能的狀態。其實及早發現、及早治療也很重要,根據研究:如果在確診初期就使用胰島素治療,血糖達標的機會會比較晚治療的病患高出 2.5 倍;未來兩年內達標的機會也比較高。另外因為能夠更快速的穩定糖尿病的血糖,更能有效降低糖尿病併發症的風險。雖然胰島素治療是最快最有效的治療方式,不過搭配飲食管理、規律運動,以及調整生活作息也很重要唷!現在就一起來看看及早施打胰島素的好處,以及糖尿病使用胰島素治療的黃金時機吧!
糖尿病藥物百百種,糖友真的了解自己施打或吃進身體的藥物嗎?糖尿病患使用的藥物,會因為糖尿病類型或需求有所不同。第 1 型糖友建議以胰島素治療為主,第 2 型糖友則要根據狀況,接受胰島素或口服藥的治療。其中胰島素根據作用時間又可以分為六種:速效、短效、長效、超長效、預混型,不同胰島素的施打時間也不太一樣;而口服藥則根據機轉又分為七種,每一種的服藥時間也不太相同,像是促胰島素分泌劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑都建議飯前服用,才能達到最好的效果。正確使用藥物是三大控糖法寶之一,了解自己的藥物,才能幫助自己掌握健康管理、讓控糖更順利。現在就一起來看看糖尿病常見藥物的總整理吧!
胰島素的主要功能是幫助葡萄糖被細胞利用,一旦胰島素分泌不夠,就會讓葡萄糖無法被順利吸收,使血管中充滿過多的糖造成血糖失衡,形成糖尿病。而促胰島素分泌劑可以幫助胰臟繼續分泌胰島素,其主要分成磺醯脲類與非磺醯脲類,分別可對糖友的胰島素分泌進行長效與短效的促進作用。
糖尿病藥物千百種,其中 DPP-4 抑制劑可以降低糖化血色素、飯後血糖,不同於傳統口服藥的是,DPP-4 抑制劑較不容易引發糖友低血糖的情況,也不會有發胖的情形產生,能有效減低糖尿病患者對藥品的抗拒,2009 年才在台灣上市就頗受醫師們的喜愛。
近年新崛起的糖尿病藥物-排糖藥 SGLT2 是什麼呢?糖尿病患除了調整生活習慣之外,近期醫學界熱議的排糖藥 SGLT-2 抑制劑 (Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors, SGLT-2 Inhibitors),成為擺脫高血糖的另一個救兵,幫助腎臟增加排糖的效率,使血糖更容易藉由尿液排出。
胰島素會使糖友體重增加,有兩個原因,第一個是因為施打了胰島素,讓原本暫時失調的葡萄糖吸收功能回復到正常。糖尿病患一開始會暴瘦,是因為胰臟功能異常,身體無法正常吸收葡萄糖,而有「暫時」變瘦的現象,不過開始服藥、施打胰島素後,身體機能恢復正常,體重也會跟著回到原先的標準,若飲食沒有跟著調整修正,很有可能讓體重日益攀升。另外一個常見的體重增加原因,則是胰島素劑量和飲食份量的搭配不夠精準。例如許多糖友剛開始施打胰島素時,會出現血糖較低的情形,反而吃得比平常更多,整體血糖幅度上升,讓醫師需要再上調胰島素劑量,反覆惡性循環,才導致一些糖友在施打胰島素後,體重控制更加不易。
糖尿病使用的胰島素有很多種,其中長效胰島素又被稱為「基礎胰島素」,是糖尿病患者控制空腹與餐前血糖的好選擇。長效胰島素的作用時間大約是 20-42 小時,是胰島素種類中作用時間最長的。可以幫助糖友維持空腹與餐前的血糖值,並控制好基礎血糖。一般人在還沒進食前,血糖就會隨著活動與情緒上升,因此胰臟會分泌一定量的胰島素來幫助維持血糖。但是糖友正是因為胰島素分泌不足或是胰島素阻抗,所以空腹血糖容易超過正常範圍,這時就可以使用長效胰島素,幫助控制空腹血糖與餐前血糖。而長效胰島素的作用並不會將血糖立即下降,因為作用時間長、藥效釋放較緩慢又穩定,所以也不容易發生低血糖的狀況。而空腹血糖及餐前血糖偏高的糖友,都是適合施打長效胰島素的族群。不過在使用藥物前,建議與醫師做更詳細的討論與諮詢,才能正確用藥、有效穩定血糖。施打胰島素的常見問題有:如果血糖小於 100mg/dL 時就能停止施打嗎?忘記施打長效胰島素該怎麼辦?等。現在就一起來認識長效胰島素的作用和原理吧!
糖尿病藥物腸泌素是什麼呢?有什麼副作用?和胰島素一樣都要施打的腸泌素,相較於胰島素相對溫和,且有抑制食慾、延緩腸胃排空的效果,所以也能協助唐有減重。腸泌素通常被用於第二型糖尿病患。現在就讓智抗糖帶你完整了解什麼是腸泌素吧!